根据现有的检查情况来看,孙立恩并不觉得钱子文的发烧和针刺有关系至少关系没有那么密切。血液检查指标主要提示的还是寄生虫感染,而不是异物入脑所导致的脑组织炎症。
人体内控制体温的主要神经中枢是延髓。如果针刺的位置是延髓,或者说引发炎症反应的区域在延髓。那么钱子文绝对不可能只表现出“无诱因反复发热”这种症状。
延髓受累下,这种“反复”的症状就不太可能出现。延髓受累出现发热没有问题,但这种“反复发热”只可能意味着延髓变化于“受累”和“正常”的状态下。这明显不是颅内异物能够造成的情况抗生素没有这么好的效果,而激素则无法解释“较短时间内反复”的症状。
而且延髓受累无法解释嗜酸粒细胞比例这么高的检查结果。相比较之下,孙立恩更倾向于“患儿颅内异物和症状无关,现在的症状主要是由于寄生虫感染”的设想。
所以,归根结底还是得搞清楚,究竟是什么寄生虫正在侵害他的身体。孙立恩皱了皱眉头,决定求助一下场外热心大佬。
打开电脑,孙立恩非常熟练的点开了老东西的操作界面。然后把已经获得的检查结果都输入到了电脑屏幕里。
按下了“诊断”按钮后,孙立恩甚至连转身拿杯子喝水的时间都没有,老东西就已经给出了诊断意见,“寄生虫感染可能性高,具体定种需要更多资料。”
老东西说了一句非常正确的废话。孙立恩喝了一口咖啡,然后感慨道,“真是个没用的东西。”
他当然知道定种需要更多资料,但问题就在于,连个基本的怀疑方向都没有的话,想要定种工程量会变得非常浩大。而且,医院也不是什么病都能检测的万能实验室。在没有发现虫卵或者虫体的时候,想要确诊就只能走免疫诊断路线。而检验科里的eisa试剂套装数量相对比较有限。而且还不一定有所需的套装四院内的检验科寄生虫检查项目,是按照宁远地区疾控中心建议设置的。但钱子文来自于四川,那里的寄生虫分布和宁远大不相同。宁远的医院检测项目,真的不一定能搞清楚究竟是什么感染了他。
难怪常宁的医院最后决定用ngs啊孙立恩叹了口气。他已经在心里朝着常宁的医院门道歉了之前说你们没有能耐实在是对不起,是我太年轻了。
免疫检测可能没有试剂盒,镜下检查找不到虫卵和虫体,病人家属不同意进行影像学检查在这种条件下提出ngs检查,绝对不是常宁的医院图方便省事。这是在众多困难中披荆斩棘,最后找到的唯一道路啊。
孙立恩琢磨了一下,然后决定从“没有eiisa套装”着手。他准备联系一下常宁的医院,然后问问看那边都做了什么免疫学上的检测。与此同时,他还给人形自走搜索引擎袁平安发了个消息。消息的内容很简单,“四川都有哪些寄生虫给我做个列表出来。”
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